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慧眼识沉疴 幕后真英雄
2009年03月09日       点击数:     
      近日,一名安徽安庆籍患者痊愈出院时,特意来到医院纪委监察室送上了一面锦旗。感谢影像科医生当初为她及时明确诊断,为手术赢得了宝贵时间,保全了自己的小肠。因此特意做了“慧眼识沉疴、幕后真英雄”锦旗以示感谢。
      该名患者叫徐丽青(化名),57岁,反复左下腹绞痛10余年,在当地医院做了各种检查都未明确诊断,每次都“消炎止痛”进行治疗,缓解后又反复发作。“不明腹痛”长期折磨得徐阿姨被身心俱疲,全家人为此非常苦恼。春节后,病痛再次复发,不堪折磨的她在家人陪同下慕名赶至人民医院外科就诊,并接受了“下腹部CT平扫”检查。影像科姚选军医生通过仔细分析CT图像得出结论:患者的“肠梗阻”是由“左下腹闭孔疝伴嵌顿”所致。影像科陈宏伟主任和李国良副主任医师会诊后进一步证实了这一结论。嵌入段肠管随时都有坏死、穿孔的可能,应尽快手术治疗。根据CT图像的诊断和定位,外科医生很快为患者有针对性地采用最适宜的方式进行手术,既缩小了切口,又赢得了时间,并大大提高了患者愈后生活质量。术中所见确系“左下腹闭孔疝伴嵌顿”,嵌入段肠管已经缺血,幸亏及时确诊、及时手术才避免了嵌入段肠管的坏死。 
      闭孔疝是一种极少见的腹外疝,常表现为肠梗阻,容易发生嵌顿和绞窄,体格检查常不能摸到疝囊,因此术前误诊及漏诊率极高。大都因病情加重而剖腹探查才明确诊断,但往往已经发生肠壁坏死或穿孔,严重影响愈后。因此,影像科医生及时准确的诊断为临床治愈此类疾病提供了有力的保障,发挥着“侦察兵”的作用。(医学影像科  周明)


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