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心脏中心心血管外科为高龄老人换瓣成功
2009年03月09日       点击数:     
      上周,心脏中心心血管外科成功为一名72岁高龄的老人置换了主动脉瓣。
      这位老人因反复胸闷、心悸两年入院,长期合并高血压。检查时发现主动脉瓣重度返流,左心已明显扩大,左室舒张末期内径达69mm,心胸比例达到0.8;同时升主动脉已明显增宽至将近50mm。汲克强副主任仔细检查后认为,患者病情较重,手术风险较高,但若不及时进行外科干预,患者心功能将很快恶化,预后不佳。征得患者家属同意后,医生拟行体外循环下主动脉瓣置换术,并做好了主动脉根部置换的准备。手术中,医生成功为患者置换了25号主动脉机械瓣。术后患者在医务人员的密切观察中,成功度过了危险期,目前已准备出院。
      随着人类平均寿命的延长和老年心脏病患者的增多,心脏瓣膜病变需外科治疗的概率也开始增加。年龄老化,也使人体重要器官结构和功能衰退且多合并其它系统疾病,因此高龄老人心脏手术的风险相较更高。但随着体外循环系统、麻醉和手术技巧的不断完善以及心肌保护的改进、主要器官并发症治疗的进展,心脏手术的适应症也逐渐放宽,单一的老龄因素已不应视为瓣膜置换术的禁忌症。针对老年病人脏器储备功能减退,术后易并发多器官衰竭的特点,术后顺利恢复的关键是防治各种并发症。(心血管外科  韦柳炎)



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