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肿瘤科丁军利:临床医师向临床研究型医师转变之我见
2015年01月21日       点击数:     

临床医师向临床研究型医师转变之我见

肿瘤科  丁军利


      2015年1月9日,那是一个难忘的日子,我们人民医院召开了临床型向临床研究型医院转型的动员大会。全场气氛之热烈,讲者之激情,听者之动情,充分显示了英超体育在线365向研究型医院转变的决心和信心。
      英超体育在线365自2007年建院以来,为将来的发展制定了明确的五年计划。建院之初的“引凤亦养凤”的人才规划造就了英超体育在线365科研攀升的新高。伴随着博士培养基金及科室赞助,我的课题从一穷二白发展到了国家自然科学基金,个人也逐渐对研究型医师有了初步的理解。
      记得博士阶段,导师教导我们:一手拿枪(移液枪),一手拿刀(手术刀)。如今看来,我们医生一方面要解决临床问题,另一方面要把临床中发现的问题用科研的思维、实验的手段来认识和升华,促进知识之更新、学术之传播。动员大会中王如兴主任向我们展示了他是如何在临床中发现问题、查阅文献、凝练科学问题、组织科研课题、撰写SCI、取得科研立项的过程。他发现问题之灵气、解决问题之勇气、科研交流之霸气值得我们每一位医师学习!消化内科占强主任不断引进新技术、创新改造新技术、国外求知新技术的拼搏、上进给我们青年医师上了一段生动的求知课。他的成果多次在中华文章上发表,获得了多项科技进步奖。我想不论我们做基础科研还是临床科研,它都促进了知识的沉淀和升华,这样,我们临床医师才能脱去浮华,具备厚重。
      作为一名博士,我认为应该做到博士的本分和职责,具备研究的能力和科研的素养。在科研工作中,三本书不可少:分子生物学、细胞生物学、免疫学;常用实验手段不可少:分子、病理、动物操作;查阅文献、消化理解文献能力不可少。另外,最重要的是努力和毅力。具体到肿瘤专业的临床,要学好基本的课程:肿瘤学、影像学、病理学,这是我入院之初,刘超英主任告诉我的,的确,在临床中,每一步决策都离不开这三门课程的支撑。肿瘤专业的科研主要集中在以下几方面:肿瘤的早期诊断和预后因子,肿瘤的耐药,侵袭和转移的机制,新药研发。只有夯实了临床,才能提炼出真正的科研问题,相反,只有具备了科研能力,才能解决临床问题,因此,临床和科研相辅相成,两者缺一不可。在临床实践中,胰腺癌是我们遇到的大敌之一,目前尚无确切有效的治疗方法,五年生存率在5%左右,研究其发病机制,探索治疗手段具有重要的临床意义。我开始查阅中外文献,发现肿瘤微环境在胰腺癌发病过程中扮演了重要角色。肿瘤相关巨噬细胞是微环境中的主要成分,由此形成了我的第一个课题:肿瘤相关巨噬细胞在胰腺癌侵袭和转移中的作用,被南京医科大学重点项目选中。在实验实施中,我发现肿瘤相关巨噬细胞不仅促进了胰腺癌的侵袭、转移,也促进了胰腺癌的上皮间质转化。基于以上发现,形成了我的第二个课题:肿瘤相关巨噬细胞在促进胰腺癌上皮间质转化中的作用及机制,中了江苏省自然科学青年基金。在省自然基金课题实施中,我们发现,肿瘤相关巨噬细胞通过IL-10介导了上皮间质转化。这些发现振奋人心,我跟踪国内外文献,尚未见报道,怀着激动的心情,开始撰写2013年的国家自然科学基金,真是连夜奋战、一气呵成。一份辛勤,一份收获,终于怀抱了国家青年自然科学基金项目:肿瘤相关巨噬细胞通过IL-10促进胰腺癌上皮间质转化的作用及机制。近年,针对微环境和上皮间质转化的新药层出不穷,多了临床试验已经初步证实了疗效。就这样,临床促进了科研,科研成果转化为临床手段,在攻克肿瘤的道路上,他们是多么亲近的兄弟。
      分子诊断、靶向治疗的时代已经到来,我们临床医师向研究型医师转变也势在必行。培养和造就复合型人才是我们医院乃至全社会的发展战略,作为这个庞大集体的生力军,我们只有脚踏实地、奋勇前进才能不辜负医院的期望,才能不愧于自己的青春和梦想!



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